Snel naar
Zelf je zwangerschapskansen verhogen:
Optimaliseren van spontane zwangerschapskans
Medisch geassisteerde voortplanting:
Hormonale stimulatie van de eierstokken
Intra-uteriene inseminatie (IUI)
In-vitrofertilisatie (IVF)
Pre-implantatie genetische diagnose (PGD)
Testiculaire sperma extractie (TESE)
Operatie:
Optimaliseren van spontane zwangerschapskans
Als de onderzoeken geen grote afwijkingen aantonen of als een koppel nog niet zo lang bezig is met zwanger worden, gaan we jullie begeleiden om de spontane kansen op een gezonde zwangerschap te verhogen.
Leeftijd
Leeftijd is een belangrijke reden waardoor koppels starten met een vruchtbaarheidsbehandeling.
Vanaf de leeftijd van 35 jaar zien we de vruchtbaarheid van de vrouw langzaam dalen. Deze daling wordt ernstig vanaf de leeftijd van 37 jaar. Ook de vruchtbaarheid van mannen begint af te nemen vanaf de leeftijd van 45 jaar.
Aan je leeftijd kan je natuurlijk niets doen, maar aan de volgende 2 punten wel.
Gezonder leven
Omgevingsfactoren zoals roken, alcohol en drugs hebben een negatief effect op de vruchtbaarheid van zowel vrouwen als van mannen. Ook het lichaamsgewicht en het gebruik van bepaalde geneesmiddelen en anabolica spelen een rol.
Door gezonder te gaan leven, wordt de kans op zwangerschap groter. Een gezonde levensstijl heeft invloed op de kwaliteit van de eicellen en zaadcellen van jou en je partner.
Aanbevelingen
- nastreven gezond gewicht
- gezond eten
- bewegen
- stoppen met roken, alcohol en drugs
Vaker vrijen op de juiste momenten
Een vrouw is vruchtbaar in de periode:
- vanaf 4 dagen voor de verwachte eisprong
- tot 2 dagen na de verwachte eisprong
Het aantal seksuele betrekkingen in die vruchtbare periode is belangrijk. Koppels die in de vruchtbare periode om de 2 dagen vrijen hebben bijna dubbel zoveel kans op zwangerschap dan koppels die 1 keer per week vrijen.
Hormonale stimulatie van de eierstokken
Bij vrouwen die last hebben van een onregelmatige of afwezige menstruele cyclus kunnen we de eisprong optimaliseren of opwekken (induceren). Hiervoor krijg je medicatie voorgeschreven onder vorm van tabletten of spuitjes.
We kunnen een hormonale stimulatie van de eierstokken combineren met timed intercourse of met intra-uteriene inseminatie.
Opvolging
We plannen verschillende afspraken om jouw follikelgroei op te volgen door middel van bloedtesten en echografie. Dit gebeurt iedere werkdag om 8 uur 's morgens op de dienst gynaecologie. In het weekend en op feestdagen kom je hiervoor om 9 uur 's morgens naar de dienst acute opvang.
We kijken tijdens het onderzoek na:
- of er reactie op de medicatie is
- wanneer de eisprong (ovulatie) zal plaatsvinden
We bellen je 's middags op om de resultaten toe te lichten. Je krijgt dan ook de verdere planning van ons door.
Vaak krijg je voor de timing van de eisprong een spuitje Ovitrelle voorgeschreven. Dit mag je onderhuids toedienen in de buik op het tijdstip dat we jou doorgeven.
Timed intercourse
Met medicatie wekken we je eisprong op. Op het moment dat we zowel in je bloed als op echografie zien dat de ovulatie bijna daar is, laten we je indien nodig Ovitrelle inspuiten.
We adviseren jullie op welke momenten jullie het beste vrijen om de kansen zo goed mogelijk te benutten.
Meer info: brochure timed intercourse
Kunstmatige inseminatie of Intra-uteriene inseminatie (IUI)
Bij IUI brengen we het sperma van de partner via een fijn buisje in de baarmoeder op het ogenblik van de eisprong. IUI is een eenvoudige en pijnloze techniek die slechts enkele minuten duurt.
Meer info: brochure Intra-Uteriene Inseminatie (IUI)
In-vitrofertilisatie (IVF) en ICSI
Bij IVF gebeurt de bevruchting van de eicel door de zaadcel in het labo en niet in het lichaam van de vrouw. Hiervoor worden bij de vrouw eerst meerdere eicellen verzameld. In het labo brengen we één eicel in een schaaltje samen met ongeveer 10.000 vooraf geselecteerde zaadcellen. Deze plaatsen we daarna samen in een broedstoof. Zo komen ze in een omgeving die de omstandigheden van de baarmoeder nabootst. Na 12 tot 20 uur kunnen we zien of er een bevruchting heeft plaatsgevonden. Enkele dagen plaatsen we het embryo (bevruchte eicel) terug in de baarmoeder.
In geval van ICSI (intracytoplasmatische sperma injectie) kiezen we in het labo 1 geschikte zaadcel uit met de microscoop. Deze wordt met een zeer fijne pipet geïnjecteerd in de eicel. De pipet doorboort de eicel waarna de zaadcel wordt losgelaten. Ook hier kunnen we het embryo enkele dagen later terugplaatsen in de baarmoeder als de bevruchting gelukt is.
Meer info: brochure IVF / ICSI
Samenwerking met universitaire ziekenhuizen
In onze IVF trajecten werken wij samen met verschillende centra in België waar onze eigen gynaecologen ook werkzaam zijn als fertiliteitsarts (UZA en UZ Leuven). Zo zien jullie zoveel mogelijk jullie eigen vertrouwde arts. Op vraag van koppels werken wij uiteraard ook samen met andere externe centra.
Vanaf midden 2025 zullen wij vooral met het UZA (Universitair Ziekenhuis Antwerpen) samenwerken waar AZ Turnhout een erkenning heeft verkregen om zelf de pick-up van eicellen uit te voeren. De eicellen en de spermacellen (gameten) gaan na de pick-up onder gecontroleerde omstandigheden van AZ Turnhout naar het UZA, waar de verdere bevruchting zal plaatsvinden. De patiënte gaat later zelf naar het UZA op het moment van de embryotransfer.
Pre-implantatie genetische diagnose (PGD)
Bij PGD onderzoeken we de embryo’s voor de terugplaatsing (IVF) op een specifieke genetische afwijking.
Dit onderzoek gebeurt bij koppels waarvan het embryo grote kans heeft op een bepaalde ernstige erfelijke ziekte, waarvoor PGD kan gebeuren. Een variant hierop is de pre-implantatie genetische screening (PGS).
Bij PGS wordt niet één welbepaald gen of chromosoom geëvalueerd, maar tellen we bepaalde chromosomen. Zo kunnen we in het labo een selectie maken van bevruchte embryo’s, niet alleen op basis van hun vorm/deling, maar ook op basis van hun chromosomale inhoud.
Voor deze behandeling werken wij samen met diverse universitaire fertiliteitscentra en betreffende diensten genetica.
Testiculaire sperma extractie (TESE)
In zeldzame gevallen vinden we geen zaadcellen in het spermastaal van de man. Dan bestaat in sommige gevallen de mogelijkheid van TESE waarvoor wij met verschillende universitaire centra samenwerken.
Bij deze techniek wordt er tijdens een ingreep een klein stukje weefsel wegnemen uit de teelbal. Dit wordt onderzocht op de aanwezigheid van zaadcellen. Als er zaadcellen gevonden worden, worden deze ingevroren in in het laboratorium van het centrum waarmee wij samenwerken. Zo kunnen de zaadcellen later gebruikt worden bij een ICSI-procedure.
Meer info: brochure IVF / ICSI
Heelkundige ingreep
Soms blijkt uit het onderzoek dat er een medisch probleem is (zoals endometriose, verklevingen in de buik of baarmoeder, poliep of myoom in de baarmoeder). Dit kunnen we met een operatie oplossen.
Operatieve laparoscopie
Meer info: brochure operatieve laparoscopie