Diagnostische ingrepen
Soms worden chirurgische ingrepen om diagnostische redenen uitgevoerd. Meestal gebeurt dit om stukjes weefsel te bekomen voor microscopisch onderzoek en om zo de verdere behandeling te kunnen opstarten.
Mediastinoscopie
Deze ingreep wordt door de chirurg onder algemene verdoving uitgevoerd. Er wordt een klein wondje gemaakt net boven het borstbeen en met een camera wordt de regio rond de luchtpijp in zicht gebracht. Langs deze weg kunnen er weefselstukjes genomen worden voor microscopisch nazicht.
Parasternotomie
Dit is een ingreep onder algemene verdoving. Er wordt een klein wondje gemaakt tussen de ribben aan de linkerkant naast het borstbeen en stukjes weefsel worden weggenomen voor microscopisch onderzoek.
Thoracoscopie
Met een camera wordt in de borstkasholte gekeken en kunnen afwijkingen ter hoogte van het longvlies en ter hoogte van de long gezien en behandeld worden.
Meer info: brochure longoperaties
Behandelende ingrepen
De meeste ingrepen worden echter uitgevoerd met de doelstelling onmiddellijk een behandeling te bieden voor de aandoening. Zo kan een hardnekkige infectie aangepakt worden of een gezwel uit de long verwijderd worden. Dit wordt gedaan door middel van VATS (Video Assisted Thoracoscopic Surgery) gedaan. Dit zijn kijkoperaties waardoor herstel versneld wordt.
VATS lobectomie
De long bestaat uit verschillende delen. De rechter long bestaat uit 3 delen (longkwabben) en de linkerlong uit twee. Elke longkwab bestaat nog eens uit verschillende segmenten.
Wanneer er zich een kwaadaardig gezwel bevindt in een longkwab moet meestal de hele kwab verwijderd worden om de kans op definitieve genezing zo groot mogelijk te maken. Soms is één segment voldoende. Zelden moet een hele long verwijderd worden.
VATS voor infecties (empyeem)
Bij zeer ernstige longinfecties kan er etter opstapelen tussen de long en de borstkaswand. Antibiotica kunnen hier niet geraken en om abcesvorming te vermijden wordt de ontsteking rond de long weggehaald met een kijkoperatie.